利用回顾性图表分析法揭示护理工作中存在的遗漏

卫生指导工作请注意可能亦会危及病患的安全性，甚至引致丧生，此外，也亦会下降病患的中风满意度，同时，护士本人也亦会产生内疚感以及职业倦怠。即便如此，卫生指导工作请注意几乎实质上通过护士自我份文件工具开展深入调查。然而，这种方法则存在追忆偏倚，约束对卫生举办活动请注意的指标以及病患本质的举办活动。本研究工作首次使用回顾性图解分析方法方法则可用卫生指导工作请注意的研究工作。

已对，撰写在卫生权威杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇书评采用回顾性图解分析方法法则说明了卫生指导工作请注意的特点和基频。

研究工作考虑到划入标准，病患中风时间24小时到16天，随机划入德国的学校教学医院的神经科病患100例。

研究工作人员研发了结构化图解分析方法方案，全盘指标记录预期卫生举办活动的更进一步，以及是否实质上或外请注意了这些卫生举办活动。

总共考虑到了1885项卫生举办活动，平均每位病患19项，其中，52%（n=971）被实质上或外忽略。病患在中风期间经历过1次到22次卫生举办活动请注意（占预期卫生举办活动的8%～84%）。病患入院时的一些卫生举办活动非常会容易被忽略（6%～10%）。病患中风期间，最常会忽略的卫生举办活动是情感卫生（88%，n=66），其次是预防措施（62%，n=115）和实施治疗著手（56%，n=104）；最不易被忽略的是教学（10%，n=29）。而永生体征仅记录了目标次数的50%（n=141）。

结果表明，使用回顾性图解分析方法法则找到卫生指导工作请注意的比例较高，不仅可以天气预报一系列卫生举办活动，还能够分析方法病患及其举办活动的请注意。此外，这是首次从病患本质对卫生举办活动相关数据开展分析方法。新研发的图解分析方法法则可以补充现有的工具深入调查法则，并为卫生指导工作请注意的研究工作提供新视角。

原文记事：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,